البتر مفهومه وأسبابه وأنواعه

 البتر يُعدّ من الإعاقات الجسدية المرتبطة بالحركة، ويتميز بصفة الدوام. يؤثر البتر بشكل كبير على حياة الفرد وقدرته على ممارسة الأنشطة اليومية بصورة طبيعية، سواءً كان التأثير كلياً أو جزئياً. ويُجرى البتر لأسباب متعددة تتراوح بين الإصابات والحالات المرضية والحوادث.

تعريف البتر:

البتر هو عملية جراحية تهدف إلى إزالة جزء من أطراف جسم الإنسان أو أحد الأعضاء المتضررة. يلجأ الأطباء إلى هذا الإجراء للحفاظ على حياة المريض عندما يكون العضو مصاباً بأضرار بالغة، كما في حالات الحوادث، أو الإصابات الناتجة عن التهابات أو أورام أو تشوهات خلقية.

أسباب البتر:

تتعدد أسباب البتر، وتختلف بحسب الحالة الصحية والمسببات، ومنها:

1.  انقطاع الدورة الدموية: عدم جريان الدم بشكل طبيعي، ما يؤدي إلى انحباسه عن بعض أجزاء الجسم، وخصوصاً الأطراف، قد يؤدي إلى التهابها أو موتها.
2.  مرض السكري: مرضى السكري معرضون لخطر البتر، بسبب احتمال تطور التهابات مزمنة في الأطراف نتيجة ضعف الدورة الدموية.
3.  السرطان: بعض أنواع السرطان، إذا انتشرت بشكل مفرط، قد تستدعي البتر لمنع انتشار الورم.
4.  الإصابات الحربية: قد تؤدي الجروح البليغة أو الإصابات الناتجة عن الحروب إلى بتر الأطراف.
5.  التشوهات الخلقية: يولد بعض الأطفال بتشوهات خلقية قد تستلزم البتر لتصحيح شكل أو وظيفة الطرف.
6.  الحوادث المرورية: تعتبر حوادث الطرق أحد الأسباب الشائعة للبتر نتيجة الصدمات وارتطام الأطراف.
7. الجروح المزمنة: بعض الالتهابات والأمراض المزمنة قد تؤدي إلى تلف الأنسجة، مما يجعل البتر الخيار الأفضل.

تقسيمات مستوى البتر:

البتر يمكن أن يحدث على مستويات مختلفة من الجسم، ويصنف كالتالي:

1.  بتر من الكتف
2.  بتر فوق المرفق
3.  بتر تحت المرفق
4.  بتر من الرسغ
5.  بتر من مفصل الفخذ
6.  بتر فوق الركبة
7.  بتر تحت الركبة
8.  بتر عند مفصل القدم
9.  بتر خلال القدم

حالات البتر:

حالات البتر تختلف تبعاً للمكان المصاب في الجسم، ومنها:

1.  بتر الطرف العلوي
2.  بتر الطرف السفلي
3.  بتر الطرفين العلويين
4.  بتر الطرفين السفليين
5.  بتر الطرف العلوي مع الطرف السفلي

أنواع البتر:

يتم تصنيف البتر إلى نوعين رئيسيين:

•  البتر الأولي: يُجرى على مستوى منخفض بهدف السيطرة على العدوى والوقاية من التسمم.
•  البتر النهائي: يتم بعد الشفاء من البتر الأولي، ويهدف إلى ترك الجزء المتبقي بشكل نموذجي ليلائم الأطراف الصناعية أو إعادة التأهيل.

الطرق المتبعة في عمليات البتر:

يوجد عدد من الطرق الجراحية التي تُستخدم لإجراء عمليات البتر، ومنها:

1.  طريقة المقصلة: يتم قطع العضو المصاب بشكل مستقيم.
2. الطريقة الدائرية: يتم قطع العضو بشكل دائري.
3.  الطريقة المائلة الهلالية: يقطع العضو بطريقة مائلة تشبه الهلال.
4.  طريقة المضرب: يتم القطع بشكل يشبه المضرب لتهيئة الجزء المتبقي للتركيب.
5.  طريقة التغطية بشريحة من الجلد: يُغطى الجزء المتبقي بعد البتر بشريحة من الجلد لضمان التئام الجرح بشكل جيد.

تُعدّ عملية البتر من العمليات الجراحية الهامة التي تهدف إلى إنقاذ حياة المرضى، وقد تتيح لهم الفرصة لممارسة حياتهم بشكل أفضل بعد التغلب على الألم والإعاقة.